사망률이 30%, 연쇄상구균 독성쇼크증후군의 증가 원인을 파악하기 위해 고군분투하는 일본 보건 당국

지난 1년간 일본에 매독이 유행하여 일본 보건 당국에서 관련 조치를 취했습니다. 매독이 잠잠해지기 시작하니 치사율 30% 이상인 전염병인 연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS)과 급격하게 퍼지기 시작했습니다.

해당 전문가들은 이 위험한 박테리아 감염은 상당히 드물지만, 일본에서 기록적인 속도로 퍼지고 있으며, 일본 관리들은 원인을 파악하기 위해 고군분투하고 있다고 경고했습니다.

2024년의 연쇄상구균 독성쇼크증후군 사례 수는 작년의 기록적인 수치를 초과할 것으로 예상되며, 일본에서 매우 독성인 전염성 균주의 존재가 확인된 후 가장 가혹하고 잠재적으로 치명적인 형태의 A군 연쇄상 구균 질환인 ‘연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS)’이 계속 확산할 것이라는 우려가 커지고 있습니다.

국립 전염병 연구소(NIID)는 다음과 같이 말했습니다. "연쇄상구균의 바이러스는 갑작스럽고 심한 형태의 메커니즘에 관해 알려지지 않은 많은 요인이 있으며, 우리는 그것들을 설명할 수 있는 단계에 있지 않다."

NIID가 발표한 임시 수치는 작년에 941건의 STSS 사례가 보고되었습니다. 2024년 첫 두 달 동안, 378건의 사례가 이미 기록되었으며, 일본의 47개 현 중 두 곳을 제외한 모든 현에서 감염이 확인되었습니다.

국립 전염병 연구소(NIID)에 따르면, ‘그룹 A 균주’는 50세 미만의 환자들 사이에서 더 많은 사망으로 이어지고 있다고 합니다.

2023년 7월과 12월 사이에 연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS) 진단을 받은 50세 미만의 65명 중 약 3분의 1 또는 21명이 사망했다고 아사히 신문은 보도했습니다.

대부분의 연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS)의 사례는 연쇄상 구균 ‘Pyogenes’라고 불리는 박테리아에 의해 발생합니다.

더 일반적으로 연쇄상 구균 A로 알려진 바이러스는 주로 어린이들에게 인후통을 유발할 수 있으며, 많은 사람이 그것을 모르고 지나갑니다. 그만큼 발견하기 쉽지 않은데요.

그러나 감염을 일으키는 전염성이 높은 박테리아는 어떤 경우에는 특히 30세 이상의 성인에게 심각한 질병, 건강 합병증 및 사망을 유발할 수 있습니다.

연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS)의 사례 중 약 30%는 치명적입니다. 노인들은 감기와 같은 증상을 경험할 수 있지만, 드물게 패혈성 인후염, 편도선염, 폐렴 및 수막염으로 증상이 악화할 수 있습니다.

가장 심각한 경우에는 장기 부전과 괴사로 이어질 수 있습니다. 일부 전문가들은 작년에 사례의 급격한 증가가 코로나바이러스 팬데믹 동안 부과된 제한에 관한 해제와 관련이 있다고 봅니다.

2023년 5월, 정부는 코로나-19의 상태를 결핵과 사스를 포함한 2등급에서 5등급으로 하향 조정하여 계절성 독감과 법적으로 동등하게 했습니다.

그 변화는 지방 당국이 더 이상 감염된 사람들에게 일을 멀리하거나 입원을 추천하도록 명령할 수 없다는 것을 의미했습니다.

그 움직임은 또한 마스크 착용, 손 소독 등은 개인의 선택이며, 일본 인구의 절반이 조금 넘는 약 7만 3천여 명의 코로나-19 사망자가 발생했습니다.

도쿄여성의과대학에서 전염병 전문 교수인 ‘켄 키쿠치(Ken Kikuchi)’는 올해 심각한 연쇄상구균 감염 환자의 수가 극적으로 증가한 것에 대해 "매우 우려하고 있다"고 전했습니다.

그는 코로나-19의 재분류가 연쇄상구균감염 증가의 가장 중요한 요소라고 생각하며, 이에 따라 더 많은 사람이 정기적인 손 소독과 같은 감염을 예방하기 위한 기본적인 조치를 포기하게 했다고 덧붙였습니다.

키쿠치는 가디언에 "50% 이상의 일본인이 Sars-CoV-2(코로나-19를 일으키는 바이러스)에 감염되었다. 코비드-19에서 회복된 후 사람들의 면역학적 상태는 일부 미생물에 대한 감수성을 바꿀 수 있다. 우리는 심각한 침습성 연쇄상구균 균성 증식의 감염 주기를 명확히 하고 즉시 통제해야 한다."라고 전했습니다.

‘코로나-19와 같은’ <연쇄상구균 감염>은 물방울과 신체 접촉을 통해 전염됩니다. 박테리아는 또한 손과 발의 상처를 통해 환자를 감염시킬 수 있습니다.

연쇄상구균 A 감염은 항생제로 치료되지만, 더 심각한 침습성 그룹 A 연쇄상구균 질환을 가진 환자는 집중적인 치료와 함께 항생제와 다른 약물의 조합이 필요할 가능성이 높습니다.